La prueba médica que deberías hacerte si eres fumador

Puede que no tengas síntomas pero sí ‘lesiones’ (malignas o no) y riesgo de desarrollar cáncer de pulmón. Cuanto antes lo sepas, mejor

Si llevas más de una década fumando no deberías dejar pasar los 40 sin haberte hecho la prueba. (Foto: Getty)
Si llevas más de una década fumando no deberías dejar pasar los 40 sin haberte hecho la prueba. (Foto: Getty)

Es la principal causa de mortalidad relacionada con el cáncer en España, pero la supervivencia global del cáncer de pulmón va aumentanto, y a cinco años llega hasta casi el 15 por ciento de los casos.

Es silencioso y cuando da síntomas (tos, expectoración con sangre, sensación de falta de aire, agitación y dolor en el pecho) generalmente está en una etapa tan avanzada sin posibilidad curativa. Para detectarlo precozmente se tendría que hacer anualmente a todos los fumadores mayores de 40 años que hayan consumido un paquete por día durante 20 años una tomografía de tórax.

Parte de esta tendencia se debe a que cada vez se detectan más nódulos pulmonares solitarios (NPS), de alrededor de un centímetro de diámetro, lo que permite ofrecer a estos enfermos una estrategia diagnóstica y terapéutica con diversas opciones que incrementan sus posibilidades de supervivencia.

No obstante, la situación actual sigue siendo delicada ya que más del 80 por ciento de los cánceres de pulmón se diagnostican en fases avanzadas.

Tipos de tumores
Por el tipo de tejido que forma los tumores de pulmón, estos se dividen en dos categorías: el cáncer de pulmón de células pequeñas (CPCP) y el cáncer de pulmón no de células pequeñas (NCPCP) que actualmente representa alrededor el 85 por ciento de los cánceres pulmonares y que engloba diversos tipos como el ‘adenocarcinoma’, fundamentalmente, además del carcinoma escamoso y el carcinoma de células grandes.

El de pulmón es el cáncer que más mata en el mundo. Según la OMS <strong>un 84 por ciento de estas muertes son atribuibles al <a href="https://es.vida-estilo.yahoo.com/por-que-ese-cigarro-te-sienta-mucho-peor-ti-que-tu-novio-091405328.html" data-ylk="slk:tabaquismo.;outcm:mb_qualified_link;_E:mb_qualified_link;ct:story;" class="link rapid-noclick-resp yahoo-link">tabaquismo.</a></strong> (Foto: Getty)
El de pulmón es el cáncer que más mata en el mundo. Según la OMS un 84 por ciento de estas muertes son atribuibles al tabaquismo. (Foto: Getty)

Alrededor del 80 por ciento de los casos de cáncer de pulmón son diagnosticados en estadios avanzados. Sin embargo, se han ido produciendo pequeños avances, fruto del esfuerzo clínico por efectuar un diagnóstico más temprano en pacientes sin síntomas:

  • Además de los estudios poblacionales de cribado, básicamente centrados en la realización de un TAC torácico a fumadores.

  • Cada vez es más frecuente la detección de nódulos pulmonares solitarios o NPS, de alrededor de 1 cm de diámetro en pacientes “frágiles y pluripatológicos”, señala el el Dr. Francisco Javier Aspa, jefe de sección de Neumología del Hospital Universitario La Princesa de Madrid.

  • Incluso las lesiones más reducidas (nódulos entre 8 y 30 mm) también necesitan una evaluación para calcular su probabilidad de malignidad. Eso se consigue con la realización de pruebas de imagen como un PET-TAC, así como la toma de muestras histológicas y/o citológicas (para el estudio de los tejidos y las células del nódulo). Con esta evaluación, la decisión terapéutica final puede ser la vigilancia radiológica, la cirugía o la radioterapia dirigida.

  • Entre las técnicas que han ido desarrollando los cirujanos en los últimos años, figuran las intervenciones quirúrgicas tecnológicamente más avanzadas en el cáncer pulmonar, mediante video-toracoscopia (VATS). La cirugía VATS presenta múltiples ventajas, tales como menor dolor postoperatorio y menor estancia hospitalaria, la disminución de la respuesta inflamatoria, y ayuda a evitar los retrasos en el acceso a la quimioterapia.

Por último, este profesor asociado de la Universidad Autónoma de Madrid y miembro de SEPAR (Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica), destaca la importancia de los comités de tumores, que tras una valoración clínica en la que se analiza el resultado de las diferentes pruebas y, teniendo en cuenta las posibilidades de falsos positivos y falsos negativos, así como la gravedad del diagnóstico, tienden a inclinarse más por la extirpación de los nódulos o lesiones incluso sin una confirmación absoluta de su malignidad.

¿Cuánto tiempo llevas fumando? ¿Te has sometido a alguna prueba diagnóstica?

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