Cuánto debes esperar para quedarte embarazada tras vacunarte del Covid-19

Mónica De Haro
·6 min de lectura
Estar embarazada en estos momentos significa no poder vacunarse del Covid-19. Pero cuando una mujer embarazada tiene un riesgo inevitablemente alto de exposición al virus, como en el caso de una trabajadora de la salud, o tiene comorbilidades (dos o más trastornos o enfermedades relacionadas), entonces la OMS dice que "la vacunación puede considerarse tras discutirlo con su proveedor de atención médica". (Foto: Getty)
Estar embarazada en estos momentos significa no poder vacunarse del Covid-19. Pero cuando una mujer embarazada tiene un riesgo inevitablemente alto de exposición al virus, como en el caso de una trabajadora de la salud, o tiene comorbilidades (dos o más trastornos o enfermedades relacionadas), entonces la OMS dice que "la vacunación puede considerarse tras discutirlo con su proveedor de atención médica". (Foto: Getty)

Con la campaña de vacunación en marcha surgen las dudas sobre los efectos que tiene la vacuna en embarazadas y futuras madres. No hay suficientes estudios que puedan avalar realmente cuál es el tiempo necesario que una mujer tendría que esperar para quedarse embarazada. 

Si bien las evidencias apuntan que las vacunas contra la Covid-19 son altamente efectivas durante el embarazo, y que las madres que han sido vacunadas trasmiten una apreciada inmunidad a sus recién nacidos (según concluyó un estudio publicado en la revista American Journal of Obstetrics and Gynecology), todavía no se contempla incluirlas en esta estrategia.

De hecho, a pesar de ser consideradas grupo de riesgo, la falta de pruebas concluyentes en torno a los tratamientos, ha obligado a excluir, por el momento, a las pacientes gestantes de las campañas de vacunación masiva, salvo en situaciones de riesgo elevado o cuando se trata de personal sanitario. Pero, ¿qué ocurre con las mujeres que quieren quedarse en estado?

Mientras que Sanidad recomienda a las mujeres que quieran quedarse embarazadas que esperen dos semanas después de recibir la segunda dosis, la Organización Mundial de la Salud (OMS) amplía ese plazo a tres meses. Y es que la falta de un criterio común ha llevado a cada organismo a establecer sus propios tiempos de seguridad.

"No tenemos aún datos la experiencia de haber vacunado a mujeres embarazadas. Por lo tanto, hay que tener cautela", nos explican desde Vithas. Una opinión respaldada por los especialistas de la clínica Corachan, que apuntan que "normalmente, todos los estudios que se analizan con medicación y vacunas no incluyen mujeres embarazadas".

Según el ministerio, para las futuras gestantes las vacunas contra el Covid-19 son seguras al no contener ningún virus vivo. Por eso, no se espera que haya efectos indeseados ni secundarios en esta población. Aunque por precaución, tras recibir la pauta completa, recomiendan esperar dos semanas para quedarse embarazadas.

La decisión del empleo de la vacuna en mujeres embarazadas o durante la lactancia materna debería hacerse con la valoración de un profesional sanitario para evaluar individualmente los beneficios y riesgos según cada caso. (Foto: getty)
La decisión del empleo de la vacuna en mujeres embarazadas o durante la lactancia materna debería hacerse con la valoración de un profesional sanitario para evaluar individualmente los beneficios y riesgos según cada caso. (Foto: getty)

"Aunque no hay ninguna indicación de problemas de seguridad en la vacunación de embarazadas, no hay evidencia suficiente para recomendar su uso durante el embarazo. En términos generales, debe posponerse la vacunación de embarazadas hasta el final de la gestación", recoge la información publicada en la web.

En el caso de mujeres que planean quedarse embarazadas en el futuro, las vacunas frente al Covid-19 actualmente disponibles no contienen virus vivos, por lo que es muy probable que no ocasionen problemas en el feto ni en la embarazada. En cualquier caso, si se está planeando un embarazo, como medida de precaución, se pueden esperar dos semanas entre la administración de la segunda dosis de la vacuna de la Covid-19 y el inicio de la gestación, basándose -como decíamos- en el principio de prudencia.

Según recoge este documento de la Federación de Asociaciones Científico Médicas Españolas (FACME), en un primer momento el ministerio aconsejó como mínimo un mes de espera pero, según avanzaba la vacunación, el tiempo recomendado se redujo a la mitad. Tanto FACME como la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO) se postulan en la dirección del Ministerio y establecen un margen de espera "por precaución" de unos 14 días desde la última dosis.

Desde FACME recuerdan que no existen aún datos de estudios de "genotoxicidad ni carcinogenicidad" y no se espera que los componentes de la vacuna tengan potencial genotóxico.

"Se sabe que el riesgo teórico de esta vacuna para la gestación es nulo porque ninguna de las disponibles contienen virus vivos atenuados", apunta Sofía Fournier, ginecóloga especialista en Medicina Materno-fetal y Obstetricia de Alto Riesgo en Gynaikos, que no "ve mucho sentido en demorar la gestación si no hay peligro". "Viendo cómo funcionan las vacunas podemos quedarnos absolutamente tranquilos", añade.

En todo caso, este tiempo prudencial podría dar margen suficiente a la aparición de los posibles efectos adversos asociados a estos tratamientos en algunos pacientes, como la "fiebre alta mantenida", que no resulta nada beneficiosa en la gestación.

Por otro lado, si en el momento de recibir la vacuna, la mujer piensa que puede estar embarazada, puede retrasarse la vacunación. Y si la embarazada tiene alto riesgo de exposición o alto riesgo de complicaciones, puede plantearse la vacunación de manera individualizada, "de acuerdo con la valoración beneficio/riesgo realizada junto con el personal que sigue su embarazo y con el pertinente consentimiento informado, ya que, aunque es una vacuna inactivada, no hay datos de seguridad de la vacuna en el embarazo. No es necesario realizar una prueba de embarazo antes de la vacunación. Pero si se produce una vacunación en un embarazo inadvertido, debe ponerse en conocimiento del profesional sanitario de referencia”, explica el doctor, José Antonio Navarro, miembro de la Asociación Española de Vacunología (AEV).

"Este grupo de gestantes debe recibir información sobre su nivel de riesgo y las características de las vacunas disponibles. Además de tener la opción de recibir la vacuna del Covid-19", matizan desde el Instituto de Obstetricia y Ginecología Dra. Gómez Roig. Es decir, que en estos casos, tras recibir la información, es la madre la que elige si recibir o no el tratamiento.

De momento, como te hemos contado, el criterio de vacunación en España solo incluye a las embarazas de alto riesgo y bajo elección. Pero fuera de España, la cosa es diferente. Los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades de Estados Unidos (CDC) son más permisivos en este aspecto y aseguran que "no hay necesidad de evitar el embarazo después de recibir la vacuna". También destacan la falta de pruebas sobre el efecto de las vacunas en la fertilidad futura.

"Aquellas mujeres que se plantean quedarse embarazadas pueden estar tranquilas ante la multitud de pruebas que demuestran que la vacunación no afecta a la fertilidad", asegura Victoria Male, miembro del departamento de Reproducción del Imperial College en Londres, en un artículo publicado en la revista Nature

En los próximos días llegará a España la vacuna de Janssen la única que oficialmente está autorizada y, que según los expertos, es la más segura para las mujeres embarazadas. No obstante, es importante que sepas que toda la información y las recomendaciones mencionadas, tanto en los documentos oficiales como en esta nota, son provisionales y que a medida que se disponga de más información, las recomendaciones pueden ser modificadas.

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